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2018-11-21 來源 :公益時報??作者 : 王勇
屋漏偏逢連陰雨——對于甘肅省定西市通渭縣的源源一家，這幾乎成了生活的常態。
一家8口人，源源和大姐、二姐都遺傳了父親的先天性聽力障礙，三姐、四姐、五姐分別在上大學和高中。
這些年里，先是源源的二叔、奶奶患重病直至離世，再是源源的人工耳蝸手術和康復治療，四個孩子的讀書，2016年家里的老房子又因為年久失修而塌了，緊接著三姐為家里拉麥子的時候從車上摔落導致腰椎壓縮性骨折……
通渭是國家級貧困縣，對于本就貧困的家庭來說，這些可謂是不斷地雪上加霜，而唯一能夠支撐這個家的是已經46歲卻為了這個大家庭一直單身的三叔楊忠義。
“負擔從來沒有輕過，最難的時候我想過自殺。”楊忠義也曾想過各種辦法去發展經濟，但總被這些事情一一打斷。
這樣的家庭在我國廣袤的大地上其實并不在少數。
目前，我國各類殘疾人總數為8500萬人，其中0~14歲的殘疾兒童逾800萬。他們中的很多人依然處于貧困之中。
與此同時，《中共中央國務院關于打贏脫貧攻堅戰三年行動的指導意見》指出，未來3年，我國還有3000萬左右農村貧困人口需要脫貧，其中因病、因殘致貧比例居高不下。
這些貧困人口像源源一家一樣多處在偏遠不發達地區，疾病、殘疾讓他們不僅不具備常人的發展能力，因為治療、康復的需要負擔反而更重。抗風險能力極差，風險卻極多。
國家財政能夠提供的社會保障可以發揮兜底作用，但要讓這些家庭從貧困的境遇中擺脫出來，無疑還需要包括慈善組織在內的社會力量的介入。
問題是，一次性的幫扶是杯水車薪，遠在天邊的慈善組織如何能夠持續、全面地幫助這些長期在苦水中掙扎的家庭呢?
2012年，中國殘疾人福利基金會發起了集善殘疾兒童助養項目，為0~14歲貧困殘疾兒童和殘疾人家庭子女提供持續的、全方位的幫助。6年過去了，他們的探索或許可以為更多的慈善組織提供借鑒。
需求在哪，幫扶就跟到哪
2015年，集善殘疾兒童助養項目為源源送去了300元助學金，并給源源家發放了1只種公羊、5只小尾寒羊母羊用于發展養殖。
授人以魚不如授人以漁，對于慈善組織來說已經是一種常態，但能夠真正做到并不容易。
“我們嘗試過很多種方法，鴨子、魚蝦、兔子養殖都嘗試過，最終定西這邊選擇了牛羊養殖。這邊有養殖牛羊的習慣，我們在采購的時候也會選擇適合當地的品種。”項目執行者、定西市星之家助殘服務中心主任王瑞紅表示。
雖然有聽力障礙，但放牧對源源的父親來說還是可以實施的。經過三年的養殖，目前源源家的羊群已經發展到30多只，每年可以出欄20多只，給家里帶來1萬多元的收入。
經濟收入的提高一定程度上改善了殘疾家庭的狀況，但相對于治療、康復的需求來說，仍然是不足的。
目前，針對0~6歲的殘疾兒童，國家出臺了《關于建立殘疾兒童康復救助制度的意見》，殘疾兒童康復將逐步實現制度化保障。國家會對0~6歲殘疾兒童的康復進行補貼，不過補貼的康復項目是有時間和內容范圍的。
源源當年就是依靠國家項目通過殘聯系統配備的人工耳蝸進行康復訓練的。但由于地方康復機構能力不足，配備人工耳蝸在西安，康復訓練在蘭州。相應的吃住行等費用是一筆很重的負擔，不僅對源源這樣的家庭是這樣，即使是雙職工家庭也是如此。
定西市的峰峰是腦癱患兒，他的父母都是小學老師。最開始在省里的康復中心做過一段康復。“費用太高，一天差不多要200元，加上租房子之類的，花費太高，堅持不住，只做了40多天就回來了。”峰峰的父親張老師回憶道。
為了讓殘疾兒童能夠長期在本地進行康復訓練，一方面，項目根據殘疾兒童實際救助需要，為其提供輔具適配、康復訓練補貼等幫扶，并且幫扶的范圍是0~14歲的兒童。“填補了國家對0~6歲兒童補貼之后的空白。”中國殘疾人福利基金會項目負責人常達表示。
截至2018年10月，項目已經為峰峰提供康復訓練連續補貼2.76萬元。從不會說不會走康復到現在，峰峰已經能夠跟著媽媽在普通小學一年級就讀了。
另一方面，與項目地康復機構合作，為機構提供專業的康復訓練設施，為康復師提供交流學習機會，讓殘疾兒童享受更專業的康復訓練。
以定西市為例，2013年至2018年，項目為定西博愛康復醫院(原定西市殘疾人康復訓練中心)捐贈康復設備16件、教具12件，同時支持中心康復員外出參加培訓等。2017年項目還為中心改造多感官訓練室，價值33萬元。
“有了資金補貼，我們這康復的條件也越來越好，定西更多的殘疾兒童可以獲得康復訓練了。”中心主任張柏林表示。
考慮到孩子們不僅在康復機構進行康復，更多的時候是在家里。項目還實施了包括危房改造、家居無障礙改造、進水條件改善、衛生條件改善等在內的家庭環境設施改造工程。
源源家里就獲得了4萬元危房改造資金，加上2萬元國家的危房改造資金，家里又借了一部分錢，終于蓋起了新房，目前已經入住。
這種改造不僅是物質的改善，更有精神的支持。“考慮到寒冷對康復的不利影響，我們為殘疾兒童家里裝了取暖設備。在其中一戶我們驚喜地發現，不僅孩子的康復效果提升了，由于其他孩子家里沒有暖氣，放學后他們更愿意到這戶殘疾兒童家里一起做作業、做游戲，殘疾兒童與普通孩子之間的關系也更融洽了。”常達回憶道。
對于殘疾兒童來說，能康復，有學上還不夠，最終還要能融入社會，這就需要他們能夠掌握一定的職業技能。特教學校教育提升計劃也被列入項目之中。
在定西，項目為定西市特殊教育學校捐贈了烘培技能培訓設備。“以前我們沒有這些設備，需要帶學生到市里有設備的大學學習，對于殘疾兒童來說非常不方便。現在有了設備，我們邀請志愿者就可以直接在學校給聾啞孩子、智力障礙的孩子上烘焙課了。”學校副校長丁麗君表示。
有了相應的職業技能，就業就有了可能。“我跟學校老師們說，如果不是孩子們要去讀高中，我都邀請他們到我的烘焙店上班了。”志愿在學校教烘焙課的楊麗榮表示。
從家庭環境設施改造、家庭就業生計改善到殘疾兒童康復救助、特教學校教育提升、康復中心設施改造，集善殘疾兒童助養項目已經形成了一個全方位的幫扶體系。
據常達介紹，截至2018年，項目共為1974名貧困殘疾兒童提供康復訓練補貼、為485名貧困殘疾兒童提供輔具適配、為1275戶貧困殘疾人家庭進行危房、家居無障礙、凈水等硬件改造，為1515戶貧困殘疾人家庭進行養殖、種植等產業就業幫扶、共為36所特教學校、康復機構進行設施設備改造、教師培訓等合作。項目實施以來，累積受益殘疾兒童及殘疾人家庭10.45萬人次。
從遠在天邊到近在眼前
根據殘疾貧困家庭需求全面、持續地進行幫扶是難能可貴的，但更可貴的是如何做到——和中國殘疾人福利基金會一樣，大多數有實力的慈善組織都在北京等非貧困地區，而像源源這樣的殘疾家庭遠在千里之外。
要持續了解殘疾人家庭的狀況，不斷根據情況進行調整，全面開展扶貧項目，也讓殘疾人家庭可以及時找到慈善組織，需要近在眼前。
“我們在項目實施之初，做了大量的調研工作，根據當地殘聯提供的數據，在定西我們篩選走訪了1000多戶，寶雞1000多戶，荊州2000多戶。項目幫助的每一戶我們都需要進行入戶評估。”王瑞紅表示。
據常達介紹，按照項目設計要求，執行人員每年要對每戶資助對象走訪4次，以監測項目成果，了解最新需求，再根據成果進行后期評估。
以父母均是殘疾人、靠70多歲的奶奶支撐的定西市隴西縣的珠珠一家來說，正是通過不斷地走訪，了解到了需求，項目2016年為其發放1只種公羊，5只小尾寒羊母羊;2017年資助其3萬元修建新房;2018年又資助5000元修建牛羊圈。
除此之外，在項目執行中還要隨時和地方殘聯、教育、民政等部門，特教學校、康復中心等機構溝通對接。
在項目實施之初，基金會聯合陜西省、湖北省、甘肅省殘疾人福利基金會，在陜西寶雞、湖北荊州、甘肅定西三地設立項目點，使項目執行人員駐點辦公，可以及時與殘疾人家庭溝通。2018年初，在基金會的孵化下，原項目辦的工作人員注冊成立了定西、寶雞兩個星之家助殘服務中心。
“我們現在正在朝著平臺化發展。一方面我們在孵化社會服務機構，一方面也對現有的社會服務機構進行支持。”常達表示。
在基金會的支持下，對項目流程進行梳理以后，兩個中心的工作很快進入正軌，可以繼續執行集善殘疾兒童助養項目。
“以前只要考慮項目操作是否規范，現在要考慮更多東西，要讓星之家持續發展，感覺責任、壓力更大了。”王瑞紅表示。
為了支持中心的發展，經過科學測算與協商，基金會在項目執行費用中列出了不超過4.5%用于中心的人員費用。目前，隨著項目的成熟，項目規模也越來越大，每年項目落實的資金也越來越多。
除了孵化的社會服務機構，項目也開始引入其他的社會服務機構。據常達介紹，目前項目已經和十多家社會服務機構達成了合作?；饡€制定了項目成長計劃，以支持合作機構的發展。
“我們打造出了有能力、有愛心的執行團隊，為項目未來在全國鋪開成功探路。”中國殘疾人福利基金會秘書長張雁華表示。
一個殘疾兒童服務網絡正在形成，項目實施得以越來越本地化。正是因為這些，項目也獲得了社會的認可。截至2017年底，項目已經募集善款6177.74萬元，其中公眾募款超過一半，達到3125.40萬元。
■ 本報記者 王勇
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