■ 本報記者 皮磊

    近日，國家衛生健康委辦公廳印發《關于開展第三批安寧療護試點工作的通知》（以下簡稱《通知》）。

    通知提到，在前兩批安寧療護試點工作的基礎上，繼續擴大試點范圍，確定北京市、浙江省、湖南省為第三批國家安寧療護試點省（市），天津市南開區等61個市（區）為第三批國家安寧療護試點市（區）。鼓勵各省（區、市）結合實際，自行選定試點地區和試點機構開展省級安寧療護試點工作。

    通知明確，此次試點工作主要圍繞以下幾方面展開。

    一是建設服務體系。根據醫療衛生機構的功能和定位，推動相應醫療衛生機構開設安寧療護（臨終關懷）科（病區）或床位，有條件的可設置獨立的安寧療護中心。要求到2025年，在每個國家安寧療護試點市（區），每個縣（市、區）至少設立1個安寧療護病區，在有條件的社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院設立安寧療護病床，建立覆蓋試點地區全域、城鄉兼顧的安寧療護服務體系。

    二是完善支持政策。完善精神心理評估及干預、醫患共同決策（家庭會議）、醫務社工服務等安寧療護必要醫療服務的收費項目和標準。推動將機構和居家安寧療護服務費用逐步納入基本醫療保險、長期護理保險以及其他補充醫療保險范疇。探索實施安寧療護按床日付費制度。探索以政府購買服務形式，為患者提供支持。

    三是壯大服務隊伍。匯聚專家資源，組建多學科團隊，配齊安寧療護服務團隊，組建包括醫學、護理、心理、營養、社會工作在內的多學科專業人才團隊。鼓勵社會組織和志愿者共同參與安寧療護服務。同時，加強教育培訓，結合實際，遴選有相關工作基礎的地市級及以上醫院、符合條件的行業組織、醫學院校等設立安寧療護教育培訓基地，面向安寧療護科及相關科室醫護人員開展安寧療護專業培訓，著重提高醫護人員在癥狀控制、心理支持、預后判斷、法律知識、醫學倫理、家屬溝通等方面的能力，提高安寧療護服務專業化、規范化水平。

    四是開展宣傳教育。將生命教育納入中小學校健康課程，納入高等院校、職業院校的選修課程，向在校師生普及安寧療護理念，引導師生認識、熱愛、尊重生命。充分利用各種媒體媒介，開展對社會公眾尤其是老年人、重癥疾病患者及其家屬的生命教育，推動社會公眾樹立正確的疾病觀和生死觀，為提高疾病終末期患者的生命質量創造良好的社會氛圍。

    通知要求，試點地區省、市級衛生健康行政部門要高度重視，將安寧療護試點工作納入醫療衛生服務體系規劃和醫改重要內容，建立完善工作機制，明確任務目標和職責分工，加強工作指導，穩妥有序推進，確保試點工作取得實效。