出入通道無障礙、床邊加裝護欄和報警裝置、衛生間安裝扶手和沐浴凳、廚房安裝燃氣報警器和煙霧報警器、出行戴上智能手表……在江蘇蘇州，隨著適老化改造走進千家萬戶、送進尋常百姓家，越來越多老年人因為家中一個或多個小小的變化，生活變得更加得心應手。

    從保障特殊困難老年人“應改盡改”到推動普惠可及所有老年人，從改掉安全隱患到改出生活品質，從政府主導到多方參與，聚焦居家養老中的“關鍵小事”，蘇州民政部門以“四敢”精神為引領，為全國適老化改造兜底保障、市場化推進、產業化發展探索了“蘇州模式”。2016年至今，蘇州市累計完成近20000戶家庭適老化改造、81個小區連片改造，并正在與老舊小區改造、老年友好型社區建設、城市新基建、古城保護更新等工作相結合，逐步打造“從家里到家外，從社區到城市”的整體適老化。

    從保障特殊困難老年人

    到推動普惠可及所有老年人

    走進蘇州常熟市海虞鎮汪橋村村民鄭永祥的家，客廳安裝了煙霧報警器和緊急報警器，臥室內根據老伴陸妙根失能的實際情況，配置了適老床、電動護理床、起身扶手等，衛生間更換適老增高馬桶、安裝一體化適老扶手架，洗浴區則由原先的浴缸改為淋浴……經過適老化的“小改造”，鄭永祥的家從客廳到廚房再到衛生間，既有肉眼可見的“大變化”，也有細枝末節的“小貼心”，讓老兩口居家養老收獲穩穩的幸福。

    鄭永祥和陸妙根是高齡空巢老人，陸妙根多年前中風后生活不能自理，日常起居均由鄭永祥照顧。隨著年齡的增長，夫妻倆的居家生活遇到了諸多不便和安全隱患。但礙于經濟拮據，改造居家環境，那是想也不敢想的“奢求”。

    轉機出現在2021年。那一年開始，汪橋村實施特殊困難老年人家庭適老化改造項目。在政府補助資金的基礎上，通過村民議事會，由村級出資補足差額部分，包括鄭永祥和陸妙根夫婦在內的全村89戶空巢、獨居、高齡、失能等特殊困難老年人家庭不出一分錢，全部獲得量身定制的適老化改造服務包。“鄭老家改造總費用約8000元，根據補貼政策，可享受40%、封頂3000元的財政補貼，剩余5000元經村委議事會議通過，由村集體出資。”汪橋村相關工作人員說。

    從2016年起，蘇州率先在特殊困難家庭老年人群體中實施家庭適老化改造，從重點保障納入分散供養特困人員范圍的高齡、失能、殘疾老年人家庭適老化改造需求，逐步擴大到城鄉低保對象中的高齡、失能、留守、空巢、殘疾老年人家庭和計劃生育特殊家庭等，做到愿改盡改、能改盡改，全面織密兜底保障服務網絡。

    今年，蘇州適老化改造補貼政策中又增加了對殘疾老年人家庭的補貼支持。家住蘇州工業園區青劍湖花園的居民鄧林根是一級殘疾，按照政策，他享受到了80%的補貼。此次適老化改造，鄧林根家里新添可燃氣體探測報警器、智能藥盒、定位手表等智能裝備。鄧林根的女兒鄧華芳說，“改造費用3000元，自己只付20%。家里有了這些報警系統后，老人獨居在家更有安全感，子女在外工作也感覺非常放心。”

    近年來，蘇州把適老化改造作為落實積極應對人口老齡化國家戰略的具體舉措之一，由蘇州市民政局牽頭實施的“老年人家庭適老化改造”項目已連續三年被納入蘇州市民生實事項目，2022年按照“一戶一策”改造要求已惠及11055戶老年人家庭，今年還要完成12000戶適老化改造任務，將老年人原居頤養的安全底色繪得更足，幸福成色擦得更亮。

    從改掉安全隱患

    到改出生活品質

    “我們都是80多歲的人了，腿腳不利索，進出浴缸特別不方便，老是擔心摔跤。自從2021年改成淋浴房后，現在可以坐在助浴凳上洗澡，要起身就拉著旁邊的扶手，洗澡很輕松。”提起適老化改造，家住姑蘇區銀橋新村的周祖芬贊不絕口。嘗到“甜頭”的她，在2022年又申請對家里的廚房進行改造，一個電話物業公司就上門進行勘測和方案設計了。“最開始我和老伴的訴求是改掉安全隱患，而這次我們申請改廚房，是希望通過安裝一些智能設備，讓我們燒飯更得心應手。”

    蘇州市民政局養老服務處處長羅林表示，老年人家庭適老化改造對居家老人帶來的幫助主要體現在降低意外風險、提高自理能力、提升生活品質等三個方面。按照“一戶一策”，在助行、助力、助浴、助急、防滑等方面選擇老年人居家生活最適合、最迫切的改造項目，合理設計方案，幫助老年人防范生活風險，改善老年人居家養老環境。近兩年，改造過程中增加了智慧化物聯設備，更有效地讓老年人享受到數字時代的便利。

    據統計，2022年，全市10個縣級市（區）推出236款（套）智能產品和設備，同時多款智能產品接入居家養老系統平臺，實現了老年人健康數據收集、傳輸、預警、報警等閉環管理，有效打通居家養老“難點”和“痛點”，積極構建智慧居家養老服務新模式。

    “遇到緊急情況，一個按鍵就能有工作人員及時趕來幫忙。”提到床邊的“一鍵呼”設備，家住姑蘇區金閶街道中街路社區的金麗英連連點贊。“老人在家有緊急需求可以按下呼叫器，‘巷管家’24小時值班人員會接到相應報警，在黃金時間內派相關人員進行處置。”中街路社區黨委書記戴艷穎介紹。

    同樣享受到智能化設備紅利的還有平江街道歷史街區社區的獨居老人鐘老伯。安裝智能水表后，社區工作人員為鐘老伯家設置了24小時用水量小于0.01L報警值，如果在規定時間未出現用水量，“巷管家”后臺會進行預警，工作人員會及時進行詢問，為高齡、獨居老人居家生活安全增加一重智能保障。

    2022年以來，姑蘇區已為全區700戶孤寡、獨居、殘疾等困難老人家庭安裝“一鍵呼”設備，并在平江街道、金閶街道選取部分區域試點建設社區關懷、智能安防、建筑監測等，目前已為82戶高齡獨居老人家庭安裝了智能水表和門磁。

    值得注意的是，2023年蘇州市不僅再次把老年人家庭適老化改造納入了年度民生實事項目，還將為1萬戶獨居老人家庭免費安裝煙霧報警器。

    從政府主導到多方參與

    經過多年探索，蘇州市老年人家庭適老化改造形成了政府主導與社會參與、需求激活與供給擴容“雙鏈接”的“蘇州模式”，按照“政府補一點、家庭掏一點、企業讓一點”的“三個一點”推進機制，細化出4大類12種補貼家庭類型，按改造總費用劃分梯次，政府分別給予40%至100%的補貼，每戶最高補貼3000元，推動適老化改造以“改得起”和“更超值”的優勢，普惠覆蓋更多老年人。為此，蘇州市慈善總會、蘇州市尊老卡合作的10家銀行也通過一系列舉措助力適老化改造。

    除了改造費用的補貼，蘇州還采取集中改造和自主申請相結合的適老化改造推廣模式，適老化改造服務提供企業下沉至小區進行改造產品和改造方案等推薦，完成了81個小區連片改造。同時，全市已建成35個開放式適老化改造樣板間，為老年人和家屬提供場景化直觀體驗，找到適合的改造方案。

    去年，蘇州康養集團與日本松下、德國勝拓等康養頭部企業合作搭建了蘇康養輔具展示中心，該中心集康養輔具展示、租賃、銷售于一體，引入的輔具及設施涵蓋了助行、助潔、護理、如廁、護具、進食、醫療、益智、智能、生活自助具等數百個品類，為老年人家庭熟悉了解養老輔具和適老化改造搭建平臺和窗口。不僅如此，蘇州康養集團還積極與街道（鎮）、社區（村）聯動，將輔具產品和服務下沉至基層一線，送到老年人身邊。

    完善的政策創制，貼心的服務供給，成功激發老年人接受適老化改造的意愿，同時調動起服務商投身適老化改造新領域的熱情，拓展“銀發經濟”消費新空間。據統計，截至目前，全市老年人家庭適老化改造累計成交金額4190萬元，其中各級財政資金投入3376萬元，撬動老年人自費金額達721萬元。

    通過每年度的招募、優選，目前蘇州市已在全國范圍內招募適老化企業百余家，形成國企、民企公平競爭的市場格局。通過蘇州市養老服務業發展引導基金，帶動了一批智慧養老、康復輔具等“專精特新”企業快速發展，為適老化改造提供優質產品和高效服務。以南京福康通健康產業有限公司為例，近年來，在蘇州實施了3779戶家庭適老化改造，通過自建、合建打造了16個適老化改造體驗中心，并通過持續研發破解適老化改造中的難點。

    蘇州市民政局黨組書記、局長陳正峰表示，“十四五”時期，全市將完成5萬戶老年人家庭適老化改造的目標任務，以老年人家庭適老化改造為小切口，服務養老大民生，用心用情打造“蘇式頤養”服務品牌，全力推動“四敢”精神落地見效。

    （據《蘇州日報》）