特困人員供養服務機構（含以公建民營、委托管理等方式運營的供養機構，以下簡稱供養機構）是提供基本社會服務的重要載體，在養老服務發展中發揮著重要的兜底保障作用。為深入貫徹習近平總書記對民政工作重要論述以及對養老服務工作重要指示批示精神、牢固樹立以人民為中心思想，日前，廣東省民政廳印發《關于的指導意見》（以下簡稱《意見》），突出堅持以滿足特困人員集中供養服務需求為導向、以全面提高供養機構服務和管理水平為目標，提出‘十要’‘十不得’的具體措施，積極構建‘功能完善、配置均衡，制度健全、管理規范，服務到位、安全放心’的養老服務兜底保障體系。

    不得違規開展養老服務、拒收兜底保障對象、降低養老服務質量

    《意見》明確，要手續完備，不得違規開展養老服務。具備條件的供養機構應當按照事業單位設立的權限、程序依法辦理法人登記手續，并按照養老機構備案管理相關規定進行備案。未經登記管理機關核準登記，不得擅自以事業單位法人名義開展養老服務。供養機構內設老年病醫院、護理院、安寧療護機構等醫療衛生機構的，應當依法申請設立許可；內設門診部、診所、醫務室、護理站的，應當向住所地縣級人民政府衛生健康行政主管部門備案；內設食堂的，應當取得市場監督管理部門頒發的食品經營許可證，嚴格遵守相關法律、法規和食品安全標準，執行原料控制、餐具飲具清洗消毒、食品留樣、持證上崗等制度，并定期開展食堂食品安全自查；從供餐單位訂餐的，必須從取得食品生產經營許可的供餐單位訂購，并按要求對訂購的食品進行查驗。

    要兜牢底線，不得拒收兜底保障對象。供養機構應當建立健全公正、公平、公開的入住評估輪候制度。在滿足特困人員集中供養需求的前提下，優先保障經濟困難的孤寡、失能或者部分失能、高齡、計劃生育特殊家庭老年人、退役軍人和其他優撫對象的養老服務需求。不得誤導或拒收有集中供養意愿的生活自理特困老年人。

    要嚴格履行服務合同（協議）約定，不得降低養老服務質量。供養機構應當嚴格按照有關強制性標準和簽訂的供養服務合同（協議），為入住老年人提供集中住宿、生活照料、文體娛樂、精神慰藉以及醫療護理和安寧療護等服務。不得利用供養機構的場地、建筑物、設施開展與養老服務宗旨無關的活動，不得改變供養機構的養老服務性質。

    不得巧立名目違規收費、侵占服務對象利益、擅自泄露個人信息

    《意見》強調，要合理定價，不得巧立名目違規收費。政府舉辦的供養機構開展有償服務的收費項目、收費標準，必須在省人民政府價格主管部門規定的范圍內，經縣級以上人民政府民政部門審核并報同級價格主管部門核準后執行；以公建民營、委托管理等方式運營的供養機構的收費標準，應當堅持公益性、普惠性、公平性的原則，合理確定收費標準，具體服務收費項目和標準由運營者依據委托合同約定執行。供養機構應當將養老服務收費項目和標準向社會公開，接受政府主管部門和社會監督。供養機構不得收取大額預付費以及承諾投資回報“炒床位”等，不得以供養機構或者關聯企業名義從事非法集資行為。

    要賬目清晰，不得侵占服務對象利益。供養機構應當實行民主管理制度，成立由主要負責人、工作人員和老年人代表組成的管理委員會，老年人人數原則上不少于管理委員會成員總數的二分之一。管理委員會應當定期公布供養資金、管理經費的使用情況以及生產經營賬目等，接受老年人和社會的監督。供養機構及其工作人員不得弄虛作假，克扣、侵占、挪用特困供養對象生活補助和護理補貼以及個人財物；特困供養對象和社會托養對象要分賬管理。

    要檔案齊全，不得擅自泄露相關信息。供養機構應當完善檔案管理制度。相關檔案資料的保管期限不得少于服務協議期滿后5年。未經老年人或其監護人、代理人同意，供養機構及其工作人員不得泄露老年人的個人信息和隱私。

    要保障老年人健康安全，不得欺老虐老侵害權益

    《意見》要求，要盡心盡責，不得麻痹大意延誤診治。供養機構對患病尤其是突發危重疾病的老年人，應當及時送醫救治，并第一時間通知其子女或其監護人、代理人、經常聯系人。供養機構發現入住老年人為傳染病病人或者疑似傳染病病人的，應當及時向疾病預防控制機構或者醫療機構報告，配合實施衛生處理、隔離等預防控制措施；發現老年人為疑似精神障礙患者的，須依照精神衛生相關法律法規處理。不得延誤救治時機。

    要人崗相宜，不得欺老虐老侵害權益。供養機構應當配備與服務、運營相適應的管理人員和專業技術人員，按照不同護理等級配備規定數量的養老護理人員。在供養機構中從事醫療、護理、康復、消防等服務的人員，須具備相應的職業資格。應當加強對配備人員的職業道德和行業操守教育，供養機構及其工作人員須尊重入住老年人的人格尊嚴，不得歧視、侮辱、虐待、遺棄老年人。

    要健全制度，不得忽視淡漠安全管理。供養機構應當切實做好各類安全服務，在出入口、接待大廳、值班室、樓道、食堂等公共場所安裝視頻監控設施；依法履行消防安全職責，落實消防工作責任制；制定完善自然災害、事故災難、公共衛生事件、社會安全事件等突發事件應急預案。鼓勵供養機構積極購買養老機構責任保險。涉及安全的設施設備不得帶病運行；安全培訓、巡查、檢查不得走過場，流于形式。

    要強化保障，不得敷衍塞責互相推諉。各級民政部門應當積極爭取當地政府支持，將供養機構所需資金納入年度財政預算，實行專款專用，并采取多種措施改善供養機構設施設備和環境條件，通過引入社會資本和專業管理服務提高其養老服務能力。鄉鎮政府（街道辦事處）應當依法承擔本級供養機構的管理責任，加強消防、食品安全等安全管理，配備足夠的服務人員和設施設備。不得相互推諉、敷衍塞責。

    （據廣東省民政廳）