2017年8月25日，“你一定要好好的——中華兒慈會中國鄉村兒童大病醫保公益基金五周年報告發布會暨論壇”在杭州云安小鎮召開。鄧飛、馬伊琍、趙普、余德耀等11位“大病醫保”公益基金發起人，中華兒慈會副秘書長姜瑩，湖北省鶴峰縣、湖北省巴東縣、湖南省新晃縣、四川省漢源縣、云南省漾濞縣、浙江省開化縣、內蒙古科右前旗等各試點縣相關負責人共200余人參會。

    據悉，“大病醫保”公益基金五年來在湖南、湖北、四川、云南等地已開展10個試點縣，累計投入保費4697萬元，惠及超過125萬人次兒童，人均免費獲得了最高30萬元的醫療保障。經過五年的探索，“大病醫保”公益基金不斷創新兒童醫療保險新方式，建構了由政府與“大病醫保”共同出資的投保模式，讓更多的孩子和家庭不懼怕疾病，更不因此延誤病情或放棄治療。

    讓每個孩子享有最基本的權利

    “五年前，我們發起‘大病醫保’公益基金，為的不只是拯救某一個孩子的生命，而是希望能讓每一個孩子、每一個家庭，在面對疾病時都能享有最基本的看病的權利和尊嚴。”馬伊琍曾對“大病醫保”核心發起人鄧飛說，“只要是孩子的事情，我都會支持。”2016年年底，熱心公益的她和丈夫文章捐出100萬元給“大病醫保”公益基金。

    湖北鶴峰縣是“大病醫保”的第一個試點縣。湖北鶴峰縣委常委、政法委書記錢成玉表示，鶴峰縣地處武陵山區腹地，屬國家深度貧困地區，因病致貧、因病返貧是該縣人民貧困的主要原因。

    錢成玉談道：“6月23日，習近平總書記在山西太原市主持召開深度貧困地區脫貧攻堅座談會，指出‘病有所醫’是脫貧奔小康的重要目標要求。鄉村兒童‘大病醫保’公益基金項目在我縣實施，使我縣兒童的醫療救治和救助工作了有效保障，打造了健康扶貧升級版，讓每個患兒家庭決不因病返貧。未來鶴峰縣將繼續作為推行‘大病醫保’的先鋒隊和試驗田，為政策提供試點樣本，完善穩定有效且可復制的‘大病醫保’模式，為國家大病醫保改革提供試點模型。”

    據介紹，五年來“大病醫保”公益基金為鶴峰縣近15萬人次0至16周歲兒童共投入保費833萬元，救護病患兒童550余人，累計賠付醫療費498萬余元。

    不斷擴大受益兒童范圍

    當天發布的《中國鄉村兒童大病醫保公益基金2016-2017年度運營報告》顯示，今年，湖南省新晃縣和孟連縣也加入了“大病醫保”公益基金，目前兩縣已有32萬多名孩子獲得了每人每年最高30萬元的大病醫療保障。

    截至2017年7月，“大病醫保”已累計投入保費4697萬元，超過125萬人次兒童受益，人均免費獲得最高30萬元的醫療保障，其中共有6414名兒童獲得賠付，賠付金額達2310萬元。

    “大病醫保”公益基金項目運營官徐葦杭表示：“五年來，我們在精算專家顧問團的幫助下不斷優化理賠方案。一方面，我們不斷降低成本，將最初50元的人均保費降到了今年的最低20元；另一方面，我們不斷擴大保障范圍，提高保障力度。”

    最初“大病醫保”只能保障一個縣6到16歲的兒童，從項目發起的第二年起，項目就擴大了受益兒童的年齡范圍，又陸續啟動了9個合作試點縣項目，目前在運營中的8個試點縣的所有0~16周歲的兒童都被納入了投保范圍。

    “‘大病醫保’一直在做的，就是在為政策試錯。”徐葦杭希望項目的經驗能為國家醫保制度改革提供啟發和參考，“就如同‘大病醫保’剛剛發起的那一年，在鶴峰項目正式啟動6個月后，國務院開始在全國推動國家大病醫保。”

    探索兒童醫保新模式

    在當天上午“大病醫保”公益基金五周年圓桌論壇上，湖北省恩施州巴東縣副縣長黃艷妮、螞蟻金服公益保險產品經理王菁、輕松籌聯合創始人于亮等進行了主題發言。各試點縣領導和工作人員、保險金融行業、多家公益機構及眾籌機構就中國鄉村兒童面臨的最現實的醫療保障問題進行探討。

    據了解，2016年“大病醫保”開創了新的兒童醫保模型——“巴東模式”：政府以財政出資與地方企業捐贈的形式，與“大病醫保”進行資金配比，建構了由政府與“大病醫保”共同出資為全縣兒童投保的保障模式。2017年，巴東縣政府再次拿出預算150萬元，繼續為“大病醫保”公益基金提供堅實的資金保障，實現“大病醫保”在巴東的持續發展。

    同時，“大病醫保”公益基金2017年在新晃首次運用最新的保險科技，通過與支付寶展開合作，引入“區塊鏈”技術，捐贈人可以通過支付寶平臺追蹤捐款的流向，受益人也可隨時查看賠付情況，使捐贈和賠付過程更加安全、高效透明。

    據悉，過去一年，“大病醫保”公益基金聯合中華兒慈會9958、祝福寶貝、海星公益、輕松籌等公益力量，嘗試搭建兒童免費醫療救助平臺。未來，項目計劃形成一條從前端的疾病篩查、健康知識宣講，到就醫引導、醫療賠付，再到后端的貧困家庭扶持的完善的兒童健康保護鏈。

    此外，9月1日到7日，“大病醫保”公益基金將在杭州南宋序集舉辦“大病醫保”五周年慈善義賣展，義賣籌得所有款項都將為中國鄉村兒童購買大病醫療保險。截至目前，項目已收到了來自社會各界及藝術家捐贈的143件義賣作品。（皮磊）