近年來，隨著互聯網信息技術的發展，公眾參與公益的形式更加豐富，捐贈、籌款也變得更加方便快捷，加之越來越公開透明的信息，公益慈善正逐步成為人們日常生活的一部分。同時，互聯網的發展也使得醫療求助與救助更容易對接，弱勢群體通過互聯網求助也成為常態，互聯網為弱勢群體提供了近乎零門檻的發聲渠道。

    據國務院扶貧辦建檔立卡數據顯示，截至2013年，我國因病致貧、因病返貧貧困戶有1256萬戶，占建檔立卡貧困戶總數的42.4%。而在各種致貧原因中，因病致貧在各地區都排在最前面，因病致貧成為脫貧攻堅的一大難點。在此背景下，互聯網募捐平臺、眾籌平臺、網絡互助平臺等應運而生，但問題也顯而易見：求助內容魚龍混雜、信息真偽難辨……如何做好醫務工作、如何同籌資平臺系統化運行進行更好地銜接已成為當前亟待解決的問題。

    8月15日，由《公益時報》社聯合中國華僑公益基金會、輕松籌等機構發起的幫你籌公益項目啟動儀式在河北醫科大學第一醫院舉行。幫你籌項目通過鏈接醫院、公益機構、媒體以及互聯網籌款平臺，進一步打通患者救助通道。通過打造完整的醫療救助體系，該項目有望從根本上解決“因病致貧”的問題，達到精準扶貧的目標。

    互聯網求助已成為常態

    據2017年中國慈善藍皮書顯示，過去一年，我國的社會捐贈總量接近1346億元。而在過去六年，我國社會捐贈總量一直維持在每年1000億元左右的水平。這其中，社會捐贈來源主要有兩部分：第一部分來源于企業、企業家等財富階層，另外一部分則來源于社會公眾。但與一些發達國家相比，我國公眾的小額捐贈占社會總捐贈額的比重一直很低，基本在7%以內。

    究其原因，公眾參與社會捐贈的平臺比較單一、流程復雜且信息公開透明度偏低，導致公眾參與捐贈積極性不高。

    近年來互聯網技術的發展讓人人公益、平民慈善變得可能，社會捐贈來源結構正在逐漸被打破。而騰訊公益平臺自2015年發起的99公益日活動更是將公益的理念融入了普通公眾的生活。

    據資料顯示，截至2017年5月，騰訊公益已通過線上募款平臺為超過2萬個公益組織和200家公募基金會募集款項超過18.3億元。阿里巴巴的財報也顯示，僅2017財年，阿里集團就帶動社會公眾47億人次參與公益，累計3億多用戶、178萬多賣家通過阿里巴巴平臺和螞蟻金服平臺參與了公益，阿里巴巴及螞蟻金服平臺用戶累計捐贈5.7億元。

    與此相對應的是，弱勢群體通過互聯網求助也成為常態，同時互聯網為弱勢群體提供了接近零門檻的發聲渠道。另外，互聯網募捐平臺、眾籌平臺、網絡互助平臺的相繼出現，也為公眾參與公益事業在最大程度上提供了便利，更為弱勢群體的救助提供了多重保障，彌補了現階段社會保障體系的不足。

    中國華僑基金會副理事長兼秘書長何繼寧表示，“我們處在一個急速變革的時代，新科技尤其是移動互聯網技術極大地改變了我們的生活。通過互聯網救助平臺，公益組織有了更好的發聲和募捐渠道，特別是為個人求助提供了更加便捷的渠道，讓弱勢群體看到了希望。”

    不過，互聯網公益的發展也產生了很多問題，一方面信息真偽難辨，極易引起信任危機；另一方面，求助者、醫院、互聯網平臺、慈善組織、捐贈者等相關方并沒有建立有效的溝通。如何做好醫務工作、如何同籌資平臺系統化運行進行更好地銜接已成為當前亟待解決的問題。

    醫療救助信任危機待解

    2016年國家衛計委發布的數據顯示，根據國務院扶貧辦建檔立卡統計，我國因病致貧、因病返貧貧困戶占建檔立卡貧困戶總數的42%，患大病和患長期慢性病的貧困人口疾病負擔非常重，醫療救助已經成為一項關乎民生發展的大事。

    國務院發布的《“十三五”脫貧攻堅規劃》強調，在基本醫療保險報銷范圍基礎上，減輕貧困人口醫療費用負擔，加大醫療救助力度，將貧困人口全部納入重特大疾病醫療救助范圍。對突發重大疾病暫時無法獲得家庭支持、導致基本生活出現嚴重困難的貧困家庭患者，加大臨時救助力度。該《規劃》中也提到，支持引導社會慈善力量參與醫療救助，從而實現精準扶貧。

    2013年，民政部下發了《關于加強醫療救助與慈善事業銜接的指導意見》，提出要積極探索建立醫療救助與慈善事業的銜接機制，鼓勵引導慈善力量參與醫療救助。與此同時，互聯網的發展使慈善力量更容易與求助者建立聯系，越來越多的病患通過互聯網進行求助。

    為規范互聯網求助，2016年9月1日起正式實施的《慈善法》對網絡募捐進行了明確的規定，慈善組織通過互聯網開展公開募捐的，應當在國務院民政部門統一或者指定的慈善信息平臺發布募捐信息，并可以同時在其網站發布募捐信息。

    依據《慈善法》的相關要求，民政部指定了首批13家互聯網募捐信息平臺，其中包括市場占有率很大的騰訊公益平臺、新浪微公益平臺、支付寶公益平臺、以及輕松籌公益平臺等。目前，隨著監管機構對平臺的管理更加嚴格以及平臺本身流量的問題，互聯網籌款基本上已經聚焦到少數幾家平臺上。

    但不容忽視的是，這些平臺依舊未能解決患者、醫院、平臺以及捐贈方等各個環節溝通以及信息的割裂的問題，往往導致貧困患者不能及時得到救助，甚至由于信任問題，導致平臺自身也受到負面影響。

    8月15日，由《公益時報》社聯合中國華僑公益基金會、輕松籌等機構發起的幫你籌公益項目正式啟動。中國社會工作聯合會副秘書長、《公益時報》社總編輯趙冠軍表示，該項目的目標是基于現有的政策環境，通過鏈接病患、醫院、網絡籌款平臺、公益機構，打通救助途徑，確保第一時間幫助病患尋找到可靠求助平臺，形成完整的醫療救助體系，精準扶貧，“真正有效解決‘因病致貧’的問題，實現精準扶貧的目標。”

    打通醫療救助通道

    2017年6月底，民政部、財政部、國務院扶貧辦聯合發布了《關于支持社會工作專業力量參與脫貧攻堅的指導意見》，對社會工作參與攻堅扶貧的總體要求、服務內容、專業力量、重點項目和組織保障作出了明確規定，并對中國社會工作聯合會發揮樞紐組織作用，促進貧困地區社會工作領域社會組織發展提出了要求。

    而作為全國社會工作的樞紐型行業組織，在《公益時報》社的積極參與下，中國社會工作聯合會自2006年以來長期致力于醫務社工介入社會救助的探索，聯合愛心企業與近百家醫院合作，建立了完整的資金募集、項目審核、兒童救助、醫務社工等體系化工作。僅兒童社會救助委員會與神華公益基金會聯合開展的愛心行動項目，自2011年以來就救助了超過2.4萬名兩病（白血病、先心病）兒童。

    在此大背景下，作為國家民政部主管、中國社會工作聯合會主辦的公益重點媒體，《公益時報》社主動作為，聯合中國華僑公益基金會、輕松籌等機構發起了“幫你籌”公益項目。該項目希望促進貧困地區兒童健康成長，切斷貧困代際傳遞；促進重大疾病防治網絡建設，提高貧困患兒及時接受治療機率，緩解家庭困境。

    作為首批支持平臺，北京輕松籌網絡科技有限公司將為項目公開募款提供支持。該公司首席戰略官王政表示，“項目的實施實現了醫療救助線上線下無縫對接，輕松籌將全力支持這一項目的實施。”

    河北醫科大學第一醫院院長趙增仁表示，“幫你籌”項目有效地將患兒、醫院、慈善組織、互聯網公開募捐平臺銜接起來。“作為醫院，一定把好審核關，既為病患提供便捷的救助渠道，也保證捐贈人的權益。我們希望通過這種形式匯聚八方愛心，更加及時有效地救助更多患兒，推動醫院先心病救治工作的開展，為省內外先心病患兒做出更多貢獻。”

    該項目資助的對象主要為國內貧困家庭的病患，項目第一批主要是針對醫療救助，今后還會拓展到教育等其他公益領域，致力于打造一個“互聯網+社會救助”的公共服務平臺，目前開始運行的項目主要關注先天性心臟病或白血病患病青少年。

    何繼寧談道，希望醫院、公益組織、媒體以及網絡籌款平臺發揮各自優勢，推動項目的發展。“幫你籌項目的核心是為個人救助提供服務，這其中既有經濟上的扶持，也包括為救助對象提供醫療方面的綠色通道，切實解決貧困病患面臨的最急迫的問題，同時解決網絡求助監管問題。另外，該項目在醫療扶貧方面也將是一個很好的探索。”

    在該項目模式下，醫院作為數據來源，可以確保病患案例的真實新；基金會則可以發揮資金兜底作用。項目所籌善款將全部用于病患篩查、健康知識預防以及病患兒的緊急救治、康復。其中，救治和康復善款專項用于病患在治療中醫保報銷以及醫院減免之外的需自費治療費用；救助病兒不能重復申請本項目資助。

    ■ 本報記者 皮磊