■ 本報記者 張雪弢

    為貫徹落實黨中央、國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的精神，切實幫助解決重特大疾病貧困患者的醫(yī)療困難，近日，民政部、財政部、人力資源和社會保障部、衛(wèi)生部下發(fā)《關(guān)于開展重特大疾病醫(yī)療救助試點工作的意見》（以下簡稱《意見》）。

    《意見》明確了重特大疾病醫(yī)療救助工作的目標(biāo)任務(wù)和具體措施。從2012年開始，各省（區(qū)、市）將選擇部分縣（市、區(qū)）開展重特大疾病醫(yī)療救助試點。開展試點的地方將根據(jù)當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)醫(yī)療救助基金規(guī)模、經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展水平合理制定實施方案，逐步擴(kuò)大和提高重特大疾病的救助病種和救助水平。通過試點，總結(jié)經(jīng)驗、完善救助方案，探索符合實際的重特大疾病醫(yī)療救助辦法，推動重特大疾病救助工作的開展，努力減輕困難群眾的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

    據(jù)了解，重特大疾病醫(yī)療救助對象是患重特大疾病的低保家庭成員、五保戶、低收入老年人、重度殘疾人以及其他因患重特大疾病難以自付醫(yī)療費(fèi)用且家庭貧困的人員。具體條件由地方政府民政部門會同財政、人力資源社會保障、衛(wèi)生等部門制訂并報同級人民政府批準(zhǔn)。

    《意見》規(guī)定，重特大疾病醫(yī)療救助病種先從醫(yī)療費(fèi)用高、社會影響大的病種起步，并隨基金總量的增加，穩(wěn)步推進(jìn)，逐步擴(kuò)大病種范圍。優(yōu)先將兒童急性白血病和先天性心臟病，婦女宮頸癌、乳腺癌，重度精神疾病等病種納入救助范圍。各省（區(qū)、市）將根據(jù)試點病種的臨床路徑等標(biāo)準(zhǔn)化診療方案，測算并限定相應(yīng)病種的合理診療費(fèi)用，探索實行按病種確定救助標(biāo)準(zhǔn)。鼓勵有條件的地方探索向救助對象提供低成本的醫(yī)療服務(wù)。

    重特大疾病醫(yī)療救助主要幫助解決重特大疾病貧困患者經(jīng)基本醫(yī)療保險補(bǔ)償后仍然難以負(fù)擔(dān)的住院醫(yī)療費(fèi)用，同時兼顧門診醫(yī)療費(fèi)用。城鄉(xiāng)醫(yī)療救助經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可通過降低或取消醫(yī)療救助起付線、提高救助封頂線和救助比例等方式提高救助水平。

    根據(jù)《意見》要求，重特大疾病患者應(yīng)當(dāng)在居民醫(yī)保和新農(nóng)合定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治。醫(yī)療救助經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過城鄉(xiāng)醫(yī)療救助和相關(guān)保障制度信息管理平臺，為救助對象提供“一站式”服務(wù)，方便重特大疾病貧困患者就診。要完善救助方案，做好與基本醫(yī)療保險、大病醫(yī)療保險或補(bǔ)充醫(yī)療保險以及社會慈善的銜接與結(jié)合，增強(qiáng)重特大疾病醫(yī)療保障的綜合效能，著力減輕重特大疾病患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。