尋找最美醫務社工 | 鄭欣：精神障礙患者的矛盾和希望堅定了服務的決心

　　為弘揚醫務社會工作助人自助的工作理念，樹立醫務社會工作者先進典型，宣揚醫務社會工作者案例，《公益時報》社攜手中國紅十字基金會、金賽藥業等合作伙伴共同開展“第三屆（2023）尋找最美醫務社會工作者”系列活動，并推出“第三屆（2023）尋找最美醫務社工”系列訪談活動，旨在弘揚醫務社工精神，發掘榜樣的力量，共同推進醫務社會工作發展。

　　本期訪談主人公：

　　鄭欣，研究生畢業于福州大學社會工作專業，目前是福州市精神病人療養院中級社工師兼任福建省社會工作聯合會常務理事。她的服務對象是精神障礙患者，在他們身上鄭欣看到了無助和憧憬，這種矛盾又有希望的感覺，也激發了她想要通過社工服務幫助患者改善生活狀況的決心。未來她希望能夠出臺全國性的精神健康領域醫務社工服務標準，同時拓寬醫務社工進修、培訓渠道。

　　以下為訪談實錄

　　《公益時報》：簡單介紹自己以及日常工作內容。

　　鄭欣：談到日常工作內容，先簡單介紹下福州市精神病人療養院的情況：療養院患者大部分為長期住院精神障礙患者。服務對象的特殊性其實也給社工服務提出了更高的要求。經過多年的實踐，院內社工工作內容主要包括常規服務、特色服務等兩個方面，其中常規服務主要是個案、小組、社區等服務，這些服務多數是結合康復和單位共建活動開展的，比如我們開展的各類支持性小組、日常生活能力訓練、手工串珠、脫胎漆器等教育性小組、“集體生日會”，以及在共建社區開展的“學生心理科普進校園”等。特色服務主要是結合康復，大多涉及學科合作，多以小組形式開展，比如目前開展的藝術治療、園藝輔療等。在開展服務的同時，社工也鏈接了院內外各類資源，負責做好關系維護。同時，我還負責日常院內社工督導、實習社工帶教、單位志愿者團隊培訓等。

　　《公益時報》：為什么會從事這份工作？

　　鄭欣：說實話我選擇這份工作更多是機緣巧合，恰逢單位招聘，而那時我又正好打算回到本地工作。雖然是機緣巧合，但是我是真的熱愛這份工作，也相信自己能夠做好這份工作。在從事這份工作之前，我其實也接觸過精神障礙患者，在他們身上我也看到了無助和憧憬，這種矛盾又有希望的感覺，也激發了我想要通過社工服務幫助他們改善生活狀況的決心。于是，當時我選擇了這個單位，沒有猶豫，沒有恐懼。當我真正進入工作崗位時，我又發現住院患者與社區患者又有許多不同，他們大多迫切希望早日回歸社會，這種希望也讓我思考能夠盡可能為他們做些什么。

　　《公益時報》：在醫務社工服務過程中遇到最困難的事情是什么，又是如何解決的？

　　鄭欣：我在服務中遇到的最困難的事情是怎么與其他同事溝通。剛進入單位時，很多同事并不了解社工做什么，尤其在組建康復團隊后，很多同事有疑惑，社工在康復中發揮什么樣的作用。我主動和同事溝通，了解他們對康復的看法，通過探討案例等方式，形成較為一致的意見。我也主動向其他單位學習，借鑒經驗。同時，發揮專業特長鏈接資源，加強社工宣傳，讓同事們實實在在感受到社工的價值。

　　《公益時報》：從事醫務社工服務過程中，讓你最感動的事是什么

　　鄭欣：我的一名服務對象，年齡不大，經過治療、康復病情恢復比較好。住院八年間通過各種渠道尋找家人都沒找到。最近，他又表達了自己想迫切回家的愿望。我運用支持性技巧表達了同理心，并和他逐一回憶起線索。收集到較為全面的信息后，我向單位醫務科反饋了相關情況，請求協助幫助患者尋親。單位醫務科也將相關信息反饋給救助站，在救助站的幫助下，終于找到了患者家屬。這名患者也向我表達了真誠感謝，這讓我感受到專業價值感，也為社工的服務而感動。

　　《公益時報》：簡單介紹案例以及根據案例分析醫務社工在該領域的創新、總結、經驗等方面分享。

　　鄭欣：我想介紹下以下個案：這名案主住院二十多年了，期間經過治療、康復，接案時病情穩定，認知、行動均較好。這名案主是由單位護士進行轉介的，原因是那段時間他在康樂活動中常常提前離場，而且工作人員反復提醒都是這種狀態。我便向這名案主了解原因，因為接案前我通過日常活動，以及空閑時間陪聊、陪運動等方式，與案主建立起信任關系。接案時，案主坦誠分享自己出現這樣行為的背后更多是一種對住院的抗拒。案例介入的成功經驗在于：1、堅持“人在情境中”的視角，從案主日常生活情境去評估案主存在的問題及原因。2、理論的運用。因為案主問題的原因較為復雜，在評估后，我選擇任務中心模式，幫助案主解決了同病友矛盾、對康樂活動無法很好適應、同工作人員溝通不暢等問題。針對案主提出的建議，我也適當改變了康樂活動方式，鏈接了院外義工組織資源。3、專業技巧的運用。我表達了同理心，讓他感受到自己是被理解、被接納的，社工是一直陪伴案主的。4、保持多學科合作的意識，實時了解案主的病情，避免出現病情而導致溝通不暢等情況。介入后，案主情緒明顯改善，不再出現活動中突然走開的情況。

　　《公益時報》：對醫務社工未來的發展有哪些建議

　　鄭欣：我希望未來能夠出臺全國性的精神健康領域醫務社工服務標準，同時拓寬醫務社工進修、培訓渠道。